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低碳后,血脂的变化,一篇文章说清楚……
发布时间:2019-07-08
 

我已委托“维权骑士”为我的文章进行维权行动。

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本文4360 ,预计阅读时间,11分钟。


之前写过两篇低碳后血脂变化的文章,关心这个话题的人,我相信都看过。

但是,过了这么久,我再去看的时候,还是觉得有一些需要补充的地方,今天这篇文章,算是一个补充。

其实,我真心建议所有认真生酮的人,都要了解低碳后血脂变化的真相,原理。

很多年轻人,可能现在不关心血脂,稍微年龄大一点,你去体检了,你就会关注这些指标了。

所以,今天,你看完这篇文章,等于让自己心里先有个底。

低碳后的血脂变化

低碳后血脂的变化,可能会吓到很多人,包括医生。

一般来说,低碳生酮饮食之后,做完血脂检测,会检测到胆固醇升高LDL升高。

低碳后,血脂的变化,一篇文章说清楚……

想要弄明白个中缘由,就得先搞清楚:低碳期间,血脂到底发生了怎样的变化?

我们都知道,在传统饮食(高碳水)状态下,人体细胞主要是依靠葡萄糖来获取能量。

正常情况下,葡萄糖在血液中『游泳』,细胞就从血液中『抓取』葡萄糖,然后『吃掉』。

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那这些葡萄糖主要从哪里来的呢?

日常生活中吃的各种米饭、面、糖等高碳水化合物食物,进入肠道后,迅速被分解,转化为葡萄糖。

如果,你开始进行低碳水化合物饮食,身体中的葡萄糖就会减少,甚至出现短缺状态。

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此时,另一种能量就会被『唤醒』,什么呢?就是脂肪

但是,脂肪不溶于水,不可能自己到血液中去供能,这可咋整?如果有『船』能载着脂肪,在血液中自由游动,是不是很完美?

还真的有,它的名字叫脂蛋白(lipoprotein),检测数据上的坏的胆固醇其实就是一种脂蛋白(LDL低密度脂蛋白)。

其实,把LDL叫做胆固醇是不正确,有点类似于,把拖马的车,叫做马(一会解释)

脂蛋白大小有很多种,从最大的VLDL,到中间的ILDL,再到小一点的低密度脂蛋白LDL。

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一般来说,断食12个小时以后,乳糜微粒基本上被消耗完毕,也检测不到了,所以,一般就忽略了。

低碳后,糖消耗殆尽,开始脂肪供能,给细胞功能的是甘油三酯运输甘油三酯的就是脂蛋白这条船。

脂蛋白这艘船上的乘客,可不止『甘油三酯』(是甘油和3个脂肪酸所形成的脂质),还有『脂溶性维生素』(维生素A、D、E、K),而且也装着一堆救生艇,即『胆固醇』(这才是真正的胆固醇)

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这条满载的船(脂蛋白),从肝脏出发,把甘油三酯输送到血液中,给细胞提供脂肪能量,然后又回到肝脏。

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在低碳饮食期间,细胞需要大量的脂肪能量,LDL就要比平时忙活了,大量的LDL装载着大量的『甘油三酯』在血液中穿梭,给细胞送脂肪。

当然LDL上面还有救生艇-『胆固醇』。

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这个时候要是抽血检查,你必然会检测LDL水平高,LDL-P,LDL-C都可能高,这应该大家都明白了吧,想想是不是很有趣?

但紧接着发生的事情,可能更有趣:↓

血脂的『反相模式』

当你大量增加脂肪的摄入量,三天后,反而会检测到血液胆固醇和LDL下降的情况。

我在这篇文章中给大家有介绍,→多吃脂肪,降血脂,美国一生物黑客火爆了youtube....

这样的结果,会让很多现代医生都震惊,我不知道有多少医生会看到这篇文章。

其实,现在想一想,这并不是偶然,而是因为:吃进去的脂肪,在肠道中被代谢为乳糜微粒,最大颗粒的脂肪,也可以给身体提供了能量(乳糜微粒会优先被身体使用,一般的脂肪量5个小时内就消耗完了)

这个时候,血液中的场景是,大量的乳糜微粒,给细胞供能,血液里的LDL也随之减少。

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这个反相模式,最大的意义就是证明了,目前生酮饮食的脂肪供能,血脂变化是因为LDL船增多导致。

→ 另外一种解释,LDL受体的基因表达

最近,我看到一种新的解释,在最新的澳洲医生Paul Mason的演讲中,它从另外一个层面解释了这个原因。

大量的热量摄入,或者升高胰岛素水平会增加LDL受体的基因表达,会让更多的LDL从血液循环中,转移到肝脏中。

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甚至,他汀类药物的工作原理也是这样的,增加受体的基因表达,把血液循环中的LDL转移到肝脏中。

→自由控制自己的血脂水平

所以,如果你想降低保险费率(假如),自由控制自己的LDL水平,可以通过如下方式去操作:

1,在检测前三天,开始大量摄入脂肪,尽你所能,能吃多少吃多少,通过热量,去刺激LDL受体的基因表达,让更多的LDL从血液循环中转移。

2,吃一些碳水化合物,刺激胰岛素,也会增加受体的基因表达,降低LDL。

因为基因表达不是一种快速反馈,一般情况下,需要三天,才能看到反馈。

3,不要断食太长时间,比如说,早上八点验血,你可以半夜吃一顿再睡觉。

有人发现,断食超过12小时,会直接提高LDL的水平,因为断食会降低胰岛素水平,降低了LDL受体的基因表达。

PS:断食可能会降低甘油三酯,但是,反而会提高LDL水平,这可能是一把双刃剑。

当然,你也可以吃一些他汀类药物,但是我不建议你这么操作。

看到这里,我们了解到,低碳模式下的低密度脂蛋白LDL,本身不坏,但是,在特殊情况下,它真的可能变坏,这也是传统医生害怕LDL高的原因。

为什么医生害怕LDL高?

在人人都高碳水饮食的时候,高LDL水平确实是有风险的,长期这样,容易引发血管阻塞,这个理论没有问题。

那么,LDL本来是一艘运输船,为什么会变成坏东西呢?

当LDL碰到不好的邻居的时候,就会变成坏的,那就是糖,当血糖高的时候,LDL水平也高,甘油三酯也高,也就是说血液中能量处于过剩的状态。

这个时候,LDL很容易被糖化(glycation),会变成很坏的LDL,可能穿过血管壁,导致动脉粥样硬化。

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因为,糖化的LDL,会增加细胞膜的渗透性,变得多孔容易渗透。

一旦他们穿过这层膜,就可能和一种细胞厮混,搞鬼,这个细胞的名字叫做巨噬细胞。

这些巨噬细胞有一个受体,叫做清道夫受体(scavenger receptor),这些受体只识别被氧化(破坏)的LDL。

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然后,当巨噬细胞充满了破坏的LDL时,他们就变成了泡沫细胞(Foam cell),最终会导致血管阻塞,变成下面这样的。▼

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这就是被糖化的LDL,阻塞血管的原理。

这也是为什么,糖化血红蛋白,高血糖是衡量心脏健康的一个重要的指标,因为,高血糖会让LDL变坏,最终导致阻塞血管。

这也是为什么很多糖尿病患者,往往容易血管堵塞,心脏病也是糖尿病并发症的一种。

所以,当你低碳的时候,血糖低,LDL就没有那么多风险了。

生酮后如何判断血脂

之前我给大家讲过一个理论,看甘油三酯指标,现在,随着这些年生酮的发展,发现了一些特殊的现象。

有些人生酮后,甘油三酯也没有降低太多,文章的最后一段我会再解释一下。

有关如何判断自己的血脂指标,澳洲的Paul Mason给出了几个建议,教你如何查看自己生酮后的血脂指标。(具体背后的逻辑,感兴趣的朋友,可以去这个youtube视频,我实在没有精力翻译了)①

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首先,如果你甘油三酯很低,那没有问题,你可以放心了。

如果甘油三酯不低,那你去看好的胆固醇(HDL)水平,如果大于1.5,那你也可以放心。

最后,你还可以参考他们之间的比例,如果少于0.8,也可以放心。

比如说下图这样的血脂,甘油三酯不是很低,但是好的胆固醇(HDL)不错,这个你也可以不用担心。

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正常来说,低碳一段时间后,甘油三酯会很低,也有个别现象,甘油三酯指标暂时还没有降下来,原因有很多。▼

甘油三酯的波动性大

前面说到过,低碳饮食之后,LDL会把装载的大量『甘油三酯』,递送给细胞做能量消耗掉。

这样一来,抽血检查的时候,一般人都会发现『甘油三酯』在下降。

但是,也有例外,偶尔有人会检测到『甘油三酯』上升。

有几个原因,会影响你的甘油三酯水平,你选择抽血的那个时间点,正值LDL输送供能的高峰期,血液中“海量”的LDL正好在工作。

拿到『甘油三酯』检测值自然会高一些,这个不足为虑,因为它并不是体内平均『甘油三酯』数,而只是那个抽血点『甘油三酯』的运输量,参考意义不大。

很多人检测『甘油三酯』,第一天和第二天的指标相差都非常远。

还有,增加了饮食中的脂肪,也可能会短暂性的使得血液中『甘油三酯』升高一点。

但是,你只要你没有超量摄入,高于细胞需要的脂肪量,低碳生酮饮食期间,总『甘油三酯』水平肯定是下降的。

如果你检测出甘油三酯水平高,也不要过分担心,请回到上一段,这个时候可以看好的胆固醇,然后,看这两者的比例

如果这些都不准,你还担心,你可以去做一下,糖化血红蛋白的检测,心脏钙化检测,炎症指数检测、这些都是衡量心脏病的重要指标。

总之,你可以经常性的检查血脂,和其他指标,去观察他们的变化。

关键的瘦龙说

总之,你要清楚的是,低碳后的血脂,和以前的血脂情况完全不一样。

因为,血液中的供能模式完全改变,我们必须用另外一套逻辑,去解释血脂的变化,可能在传统的标准来看,高LDL水平确实有问题,

但是,在低碳生酮的模式下,高LDL水平是没有问题的,是供能模式发生了变化,引起的LDL水平变化。

我们要清楚真相,是糖让LDL变坏了,血液中如果有过剩的能量,糖,甘油三酯,LDL都在血液中聚集,这个时候,动脉粥样硬化的可能性就很大。

而低碳生酮饮食,虽然看起来LDL高了,实际上你的心脏病风险指数是降低的,这个在virta的一年生酮饮食,心脏病风险研究中有具体的数据。

相关阅读→刚刚,美国virta这个研究,让全世界的『心脏病患者』都沸腾了.....

262位糖尿病人,生酮饮食一年后,主要心脏病相关数据变化情况,我们来看看数据:

低碳后,血脂的变化,一篇文章说清楚……

除了低密度脂蛋白胆固醇,其他指标都是良性的:

甘油三酯 下降24%高密度脂蛋白 上升14%糖化血红蛋白 下降17%SLDL(不好的) 下降21%LDL大小 上升1.1%ApoB/ApoA1 下降9.5%

这样的效果,估计所有心血管医生都会惊呆了,只是改变了饮食结构,没有吃任何药物就可以达到这样的效果。

当然,医生也会有一定的疑惑,为什么其他指标都好,就是LDL水平升高呢?

希望这篇文章,你找到了你的答案。

低碳后,血脂的变化,一篇文章说清楚……

(叨叨完了,是不是又说多了?)